如果牙齿旁牙龈有孔，并且完全没有牙痛，没有冷热刺激痛或叩痛，证明蛀牙就不深，可以直接进行填充治疗。

　　如果牙龈旁边有洞，且牙齿有感觉，牙齿自发疼痛，冷热刺激痛或夜间痛加剧，那么考虑是急性牙髓炎程度。牙齿这种情况可能需要牙髓的治疗，即所谓的根管治疗。牙齿需要清理干净，牙齿神经完好的清扫，控制感染。根管充填后，重新考虑填充或冠修复。

　　牙齿上有小孔，牙齿有轻微动摇，咀嚼不良，X光照片显示为根尖病变，必须接受根尖周炎治疗和牙髓炎治疗，还需要根管治疗、填充治疗或冠修复。

　　有异物排出的情况下，考虑有蛀牙（即龋齿）接近神经引起根尖周炎的可能性，有根尖化脓的牙齿，根尖脓肿侵蚀黏膜下，黏膜被破坏后，根尖瘘管就出现了。建议在医院进行根管治疗，清理坏死神经和根管，减轻疼痛之后再进行根管治疗。

　　建议大家平时注意刷牙，在日常生活中一定要注重口腔卫生，饮食要清淡。