第三磨牙，又被称之为智齿，萌出过程中，牙冠部分或全部被龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成一个窄而深的盲袋。漱口刷牙时隐藏在盲袋中的食物残渣和细菌很难被清除，加上局部的温度、湿度适宜，盲袋就成了细菌生长繁殖的温床。此外，牙冠覆盖的牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时引起冠周感染，临床上称为智齿冠周炎。常见于下颌第三磨牙。

　　智齿冠周炎常以急性炎症的形式出现，初期症状是患侧磨牙后区肿胀和不适，当吃饭和咀嚼、吞咽、开口活动的时候疼痛变得更厉害。如果治疗及时，感染是可以控制的，症状也可以消失。否则炎症会继续发展，脸颊会红肿、疼痛加重。常伴有不同程度的张口受限和口臭，有脓性分泌物从龈袋溢出。全身症状可有不同程度的畏寒发热头痛全身不适以及食欲减退等。慢性冠周炎临床上无明显症状，仅局部有轻度压痛的不适。

　　智齿冠周炎发病时，局部疼痛，开口受限、影响吃饭，耽误学习、工作。严重者还可引起颌下淋巴结炎以及颌面部蜂窝织炎，扁桃体周围脓肿、颌骨骨髓炎、败血症、脓毒血症、牙源性脑膜炎、心内膜炎等等一系列问题。

　　智齿冠周炎早期主要是控制感染、增强全身抵抗力，消除炎症。可以用以下方法：

　　1盲袋冲洗：用生理盐水或过氧化氢溶液冲洗盲袋，在盲袋上涂抹碘甘油，达到清洁抑菌，消炎止痛的目的。盲袋冲洗是治疗冠周炎的重要环节和方法。

　　2含漱：用温水或其他漱口水漱口，保持智齿牙冠和口腔的清洁，减少局部炎症。

　　3全身药物治疗：在急性期出现畏寒、发热等全身症状时，除了一般对症治疗外，还可以服用消炎药。

　　4手术治疗：脓肿形成后应及时切开引流;当感染转为慢性期时，应拔掉阻生智齿，根据具体情况采取冠周龈瓣切除术或其他手术方法。

　　注意保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口，生活规律，注意锻炼，增强抵抗力，可以减少或预防智齿冠周炎的发生。如果智齿发生阻生，通过x光照片确认无法萌出，反复发生冠周炎，根据具体情况，必要时拔掉阻生智齿，以达到治疗的目的。

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