牙髓坏死可以通过牙髓活力测验，叩诊等方法，看牙齿是否有无反应，拍x光片来判断牙髓是否坏死。

　　牙髓如果坏死可以通过牙髓活力测试来判断有无反应，无反应时，再通过叩诊来判断牙髓是否完全死亡，也可通过拍x光片来观察判断。

　　牙髓坏死有几个特点：坏死的牙齿有一个深龋洞，牙是否有牙折、牙隐裂，完整性缺损，或者说掉了一块这样的牙齿，有残根、残冠等。

　　一般准确的判断是通过做牙齿活力测验，看牙齿是否有反应来判断。若是牙髓活力测验没有反映，就是在进行叩诊，看是否有疼痛等反应。再者，还可以通过拍x光片来仔细看牙根尖坏死了没有。

　　主还可以通过是否牙齿的牙冠变黑，发黄或者发黑等现象判断；治疗时，要钻开牙髓。牙齿在钻牙时，牙髓坏死是没有疼痛感的，钻开牙髓是有腐烂的味道的；所以在冲洗牙髓时，有少许脓液，需要完全冲洗干净，严密消毒，保持牙髓里面干净，才能治疗好牙齿。