牙周炎、牙龈炎等牙周疾病，主要因为牙菌斑，牙石、食物嵌塞、不良修复体等均为加重菌斑滞留的局部刺激因素。当微生物数量及毒性增强，或机体防御能力削弱时，龈下菌斑中毒力较强的牙周致病菌如牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌、福赛类杆菌、螺旋体等大量滋生，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，原有的慢性牙龈炎发展为牙周组织破坏性疾病——牙周炎。
鼻腔通气不畅或上颌牙前突、上唇过短等引起的口呼吸以及牙列不齐、前牙深覆合也可导致该症状。
面部其它炎症，如扁桃体炎、鼻窦炎症也可能会口气重
消化系统疾病包括胃食管返流、消化性溃疡等可能引起口气重。
