牙齒齲壞也就是蛀牙或蟲牙，是比較常見的牙齒疾病，也是導致牙齒脫落的主要原因。齲齒的發生往往悄無聲息，等感覺到疼痛時，牙齒已經就蛀壞了。
牙齒齲壞嘅病因係咩?齲齒是由細菌、食物以及宿主和時間共同作用的結果。
01細菌因素
一些特定的細菌利用糖產生酸，酸與牙齒礦物質反應脫礦，表面溶解，逐漸形成黑色齲洞。但唾液有強大的緩沖系統，可以中和酸，並且有沖刷牙面的作用，所以在只有細菌的情況下，產生的酸是難以使得牙齒脫礦溶解的。但是當牙菌斑存在是，附著在裏面的細菌，利用糖類產生的酸，得到了牙菌斑的保護，不易被中和及沖洗掉，使得牙菌斑覆蓋下的牙齒表面局部脫礦溶解，形成齲洞。所以牙菌斑是齲齒形成的關鍵因素。
02食物因素
牙齒被酸腐蝕後逐漸形成齲洞，而酸分為飲食中的酸和細菌產生的酸。一般飲食中的酸並不會導致齲齒，其大多為弱酸，而且唾液有強緩沖的作用，可以被中和。但如果是經常食用，超出了唾液的緩沖能力，牙面仍然會發生脫礦，形成粗糙面及凹坑，為牙菌斑的附著提供了有利的場所。比如長期補鐵、維C及喝碳酸飲料等，牙齒更容易齲壞。
03宿主因素
宿主因素主要是個體口腔環境是否有利於齲齒的發生，包括牙齒的礦化程度是否能更好的抵抗破壞，唾液的量和成分是否能更好的緩沖口腔內的酸性環境，牙齒的形態及排列，是否帶有矯治器等因素是否會影響牙齒的清潔，導致食物殘渣較多等，這些都會對齲病的發生產生影響。如果牙齒硬度較高，排列較為整齊，就更不容易殘留食物，更不容易被腐蝕。
04時間因素
以上三個因素都需要一定的時間才能完成，比如牙菌斑的形成、糖類分解的過程、牙齒脫礦的過程等等。只有當牙菌斑成熟後，飲食中的糖類才會不斷分解，產生足夠的酸，達到臨界值，使牙齒表面溶解脫礦，超出唾液修復能力，繼續脫礦，從而形成牙洞。
