相信很多患者都有类似的感觉，明明拔一颗牙，医生也就捣鼓那么几下，为什么收费如此高昂？但实话实说，拔牙确实没你想象中那么简（pian）单（yi）。

　　拔一颗牙背后的知识凝聚！

　　一、判断这牙是否需要拔除。

　　1、合格医生：

　　拔牙有适合的条件，可以搜“适应症”，只有符合一定条件的牙齿医生才会建议拔除。有“禁忌证”，各种身体不良状态、慢性病、孕期经期、用药情况都会对拔牙造成影响，乃至威胁生命。这一步，在临床上需要通过检查、问询病史来评估，大概需要5~20min 不等，拍片、抽血等需要的时间更长。

　　2、好医生：

　　更进一步，有临床经验的医生会根据你的实际情况(主观意愿、经济承受能力、生理承受能力等)，综合权衡，判断你这颗牙是否建议拔除，这也关系到医生本身的人文素养。到了这一步，上面讲的拔牙适应证和禁忌症都不能一概而论的了，而是由有经验的医生灵活掌握，在控制风险的前提下，尽可能为你选择一个收益高的方案。埋在骨头里很深的智齿，他会告诉你，别吃这份苦头了，你身体也不好，这牙如果没症状就不要拔它。快穿底的大牙，他会告诉你，别折腾了，要保这牙前前后后好几千块，效果不会太好，拔掉想其他办法吧。

　　二、如何拔除这颗牙

　　1、打麻药

　　如何判断选择何种麻醉方式?选择何种麻药剂型?注射的手法和部位都有特定讲究，训练门槛很高(都是从人身上练出来的，不是花几块钱买一块猪肉就可以戳出来的)。这个步骤存在很多风险，过敏、麻药入血的中毒反应、晕厥、组织内血肿、针头向组织身处带入感染、注射针折断，等等。背后有海量的讲究以及知识技能储备，大多数人可能不知道。

　　2、拔牙

　　“蛀牙，前后十分钟”。其实蛀牙比一般牙的拔除难度会更高。完整的牙比较好拔，因为上钳之后很好发力;蛀牙、做过根管治疗的牙，力学结构已经被破坏了，或者是烂到根本没有下钳的地方，或者是质脆一钳就碎，它对医生的拔除策略和发力有很高要求。同一颗牙，有经验的医生分分钟就弄出来了，没经验的医生可能搞好久。我们应该抱怨一位拔牙又快又麻利的医生“拔得太轻松了”?确实，由于资讯代沟，很多人往往只能看到一次手术中的表面成本(器械消毒成本、棉花等耗材、药物、牙椅涡轮机等设备)。这里只是由一次便宜拔除术引发出来的思考。

　　总的来说，拔牙是一个手术，是手术，就具有一定的风险，毕竟有可能会动用局部或全身麻醉。任何的一个过程出了差错，都会产生严重的后果，因此拔智齿的患者应该选择类似广大口腔这样的设备专业、口碑好的口腔医疗机构。