氟是一种天然矿物质，在很多食物和水中存在。牙齿每天经历脱矿和再矿化两个过程，导致牙釉质层中的矿物质增加或减少。口腔中的牙菌斑细菌和糖形成酸，攻击牙釉质，从而导致牙齿的牙釉质层的矿物质损失（脱矿）。食物和水中的氟、钙和磷酸盐等矿物质会重新沉积（再矿化）在牙釉质层。如果再矿化不足，无法修复牙釉质层，矿物质损失过多会导致牙齿出现龋损。

　　氟有助于防止牙齿龋损，使牙齿更能抵抗口腔中牙菌斑细菌和糖的酸侵蚀。氟还能够逆转早期龋损。在 6 岁以下的儿童中，氟会参与到恒牙的发育过程，让酸不容易腐蚀牙齿中的矿物质。氟还有助于加速再矿化，如果儿童和成人已经长出的牙齿中有酸形成，氟能够打破这一过程。

　　一、氟有哪些存在形式？

　　如上所述，氟存在于食物和水中，也可以通过含氟牙膏和含氟漱口水直接用在牙齿上。含氟量较低的漱口水可以直接购买，而含氟量较高的产品则需要医生处方获得。

　　牙医也会直接将氟以凝胶、泡沫或涂膜的方式应用在牙齿上，这些治疗方法中的氟含量远高于牙膏和漱口水中的氟含量。涂膜直接刷在牙齿上；泡沫放在防护牙托中，用在牙齿上 1～4 分钟；凝胶可以涂在防护牙托上，或通过防护牙托使用。另外还有液体和药片形式的氟补充剂，必须有医生的处方。

　　二、氟摄入重要的时间是何时？

　　氟对于 6 个月~16 岁间的婴儿和儿童来说非常重要。乳牙和恒牙在这个时间段生长。但氟也对成年人有好处，新的研究表明，通过含氟牙膏、漱口水和氟治疗等方式局部使用氟能对抗龋齿，加强牙齿发育。

　　三、此外，某些疾病可能增加龋齿的风险，可以通过氟治疗获益。这些人群包括：

　　1、口腔干燥，也称为口干症，是由干燥综合征，某些药物（如抗过敏药物、抗组胺剂、抗焦虑药、高血压药）引发的口干，而接受头颈部放射治疗的人更容易发生龋齿。唾液缺乏造成食物颗粒很难被冲刷掉，酸性也很难被中和。

　　2、牙龈疾病，牙龈疾病也称牙周炎，会增加牙齿和牙根暴露于细菌中的部分，增加龋齿的机会。牙龈炎是牙周炎的早期阶段。

　　3、频繁的龋齿史，如果每年或每隔 1 年都会出现 1 次龋齿，增加氟治疗可能会有帮助。佩戴牙冠和（或）牙桥或牙套 这些矫正治疗会增加牙冠与下面牙齿结构连接的位置或者牙齿矫正器周围出现龋损的风险。咨询牙医额外的氟添加是否有好处。

　　四、使用氟是否会有相关风险？

　　如果按指示使用，氟是安全的，但高剂量的氟可能有害（“有毒”剂量因个人体重有所差异）。因此，父母必须仔细监督孩子使用的含氟产品，并将含氟产品放在儿童接触不到的地方，特别是对 6 岁以下的儿童。

　　过量的氟会导致牙齿牙釉质的缺失，从不明显白色斑点或条纹到严重影响美观的棕色，这种缺陷称为氟中毒，在牙齿形成时发生，通常出现在 6 岁以下的儿童。氟中毒通常与自然界的氟（如井水中的氟）有关。如果使用井水，且不确定矿物质（特别是氟）含量，应测试水样。虽然氟中毒导致牙齿变色且无法在正常卫生条件下去除，但牙医可以使用专业强度的研磨剂或漂白剂来减轻或去除这些污渍。

　　五、但请注意，由于家用含氟产品中的氟含量较低，因此很难达到危险水平。尽管如此，如果对自己或孩子使用产品的氟含量存在疑虑或疑问，请咨询医生。关于氟，以下几个提醒可能有用：

　　将氟补充剂存放在远离幼儿的位置。

　　不要使用添加香味的牙膏，因为这些牙膏很容易被吞下去。

　　儿童刷牙每次使用豌豆大小的含氟牙膏。

　　给 6 岁以下儿童使用含氟牙膏时要小心，6 岁以下的儿童更容易把牙膏吞进去而非吐出来。

　　喝瓶装水是否错失了氟的益处？

　　虽然没有科学研究表明喝瓶装水会增加龋齿风险，但美国牙科协会（ADA）表示，喝瓶装水的人可能会错失社区含氟水源的防龋齿效果。ADA 补充道，大多数瓶装水中的氟含量都是低水平，为百万分之 0.7～1.2（这是有含氟水的社区公共水源含量）。要了解瓶装水是否含有氟，请查看瓶子上的标签或联系瓶装水制造商。

　　六、家庭水处理系统是否会影响饮用水中含氟量？

　　饮用水中的氟含量取决于家庭水处理系统的类型。蒸汽蒸馏系统可去除 的氟。反渗透系统可去除 65%～95% 的氟。另一方面，水软化剂和木炭/碳过滤器通常不会除去氟。一个例外是，有些活性炭过滤器含有活性氧化铝，可以去除 80% 以上的氟。

　　如果使用家庭水处理系统，请至少每年检测 1 次水，确保家人饮用处理后的水中的含氟量。另外，请与产品制造商联系，或阅读水处理系统附带的信息，以确定水处理系统对家用水中含氟量的影响。

　　七、哪里可以查到自来水中的含氟量？

　　要了解自来水中的含氟量，请咨询当地牙医，联系当地卫生部门，或联系当地供水商。