不少人日常生活中不仔細刷牙，當牙齒上有了黑線、黑點時也毫不在乎，接著黑點就會慢慢演變成小洞，小洞逐漸發展成大洞，牙齒出現冷熱刺激敏感的情況，大洞變深坑，牙痛難忍，依舊是一拖再拖，直到牙齒直接爛掉，這時候又該怎麽治療呢?是補牙還是直接拔牙呢?
爛牙補牙抑或剝牙好，需要綜合多方面因素來判斷：
補牙的情況
01牙齒損壞程度較輕：如果牙齒只是表面有小黑點、小黑洞，沒有侵犯到牙神經，牙釉質或牙本質淺層有齲壞，通過補牙去除齲壞組織，用樹脂、玻璃離子等填充材料恢復牙齒形態和功能即可，可以防止齲齒的進一步發展。
02牙髓感染但可保留：當牙齒齲壞發展到牙髓，引起牙髓炎，但剩余牙體組織尚有保留價值時，可進行根管治療，去除感染的牙髓組織，消除炎癥，之後再進行補牙或做牙冠修復，以恢復牙齒的外形和功能。
03牙齒位置和功能重要：對於具有重要咀嚼功能的牙齒，如前牙、磨牙等，只要損壞程度允許，應盡量保留並進行修復，以維持正常的咀嚼功能和美觀。
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拔牙的情況
01牙齒損壞嚴重：如果牙齒損壞已經破壞髓室底或壞到齦下較深位置，剩余牙體組織無保留價值，補牙無法恢復其功能，拔牙可能是必要的選擇。
02牙齒松動嚴重：當齲齒導致牙齒松動程度非常嚴重，影響正常功能，且無法通過其他治療手段恢復時，可能需要考慮拔牙。
03只剩殘根：大面積齲壞後，牙齒僅剩下殘根，通常無法保留，且容易引起炎癥感染，需要及時拔掉。
04嚴重感染：如果齲齒已經齲壞到牙髓腔底部，引起疼痛、咬合痛、陣發性疼痛、夜間疼痛劇烈等癥狀，且牙髓腔發生嚴重感染，無法通過根管治療等方法控製，需要考慮拔牙。
05大面積根尖炎癥：經過完善的根管治療之後，如果蛀牙的根尖周骨組織內的炎癥仍然無法消失，導致牙根周圍反復腫脹疼痛，需要盡早拔掉以控製感染。
06牙神經壞死：當齲齒嚴重到牙神經壞死，且有大部分牙齒已經缺失時，建議及時將齲齒拔除，因為牙神經壞死後，牙腔中的細菌可能侵蝕整個牙齒，引起炎癥。
07牙齒顏色變深：如果齲齒已經導致牙齒顏色變深、色澤變暗，或變為灰白色，可能牙齒已經壞死，需要及時拔除。
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