補牙並不是補完就結束了，即便是補過的牙齒，也可能再次齲壞，這種情況稱為繼發齲，主要表現在齲齒充填物周圍或這顆牙齒的其他牙面出現了新的齲壞。
為什麽補過的牙齒還會齲壞?
01補牙後不註意口腔衛生：因為補牙材料沒有和牙齒完全密合，也就是有縫隙，平時不註意口腔衛生，容易引起食物殘渣沈積，導致細菌的生長繁殖，縫隙處齲齒的發生。
02補牙材料不佳：補牙材料本身性能不佳或材料調製不當，導致充填體與洞緣出現縫隙，或充填時手法不當導致材料邊緣較薄，受力後出現斷裂，邊緣縫隙逐漸齲壞。
03補牙時操作不當：填充材料沒有壓緊或未與洞緣緊密貼合而出現微縫，另外墊底不當，粘附在洞緣側壁的墊底被唾液溶解產生縫隙，逐漸齲壞。
04牙齒其他部位發生齲壞：補牙後並不會將整顆牙都進行填補，可能咬頜面也就是咀嚼食物的部位發生齲壞，將其修補後，與後牙相鄰的牙面，以及頰側窩溝也可能發生齲壞，這時候除了修補部位外，其他部位仍可能發生齲壞。
如何判斷有沒有繼發齲?
01牙齒完整嗎?如果檢查後牙齒受損，可能會發生繼發齲。
02牙齒松動了嗎?如果有松動就需要註意了;牙齒松動是繼發齲的前兆，然後繼續觀察，嚴重的話去醫院查查原因。
03牙齒上有黑斑嗎?如果牙齒上有黑斑，就要引起重視，這也是繼發齲的重要癥狀。
04觀察牙洞的充填物情況?如果牙齒曾經補過牙洞，那就要看補過洞的填充物有沒有被腐蝕。
繼發齲的治療需要去除繼發齲壞的牙體組織和一些原來的補充填物來進一步補牙。
如果原來的牙齒齲壞沒有很深，這次周邊繼發齲去除後，感染未到達牙神經，繼發齲僅存在於牙本質層或牙釉質層，未到達牙髓組織，重新補牙即可。
如果繼發齲較深，已經涉及到牙髓組織，或接近牙髓組織，且有不可逆的牙髓炎癥狀，這時候就需要進行根管治療和牙冠修復。
建議大家補牙後半年到一年進行一次口腔檢查，如果發現繼發齲，醫生會對壞牙進行常規的充填治療，防止擴散到牙髓組織。繼發齲的治療和普通齲一樣，要早發現早治療，防止病情進一步發展。
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