矫正牙齿，一定要拔牙吗?矫正时，拔牙对其它牙齿有影响吗?拔牙后，会让牙齿的整体咀嚼功能下降吗?近来总是收到牙友们，有关牙齿矫正拔不拔牙的私信，看来拔牙，还真是牙齿矫正的“拦路虎”啊!

　　牙齿矫正，是不是一定要拔牙呢?

　　不一定。医生判断的标准是骨头和牙齿的关系。当骨头的长度与牙齿的整体长度相对平衡时，不需要拔牙;当骨头太小，承载不了满口牙齿的正常排列时，就要考虑拔牙，以腾出更大的空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿归位。

　　比如，患者在没有拔牙的情况下坚持佩戴牙套，在牙齿生长的过程中，通过牙套对牙齿的作用，对牙床进行细微的调整，将牙齿排列整齐。

　　又比如，当整个面部往外凸、上下门牙往前突严重时，矫正时可能就需要拔牙，因为面部严重往前突就表明，骨头的长度比整个牙齿的长度要小。矫正时就需要拔牙，从而利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，达到让面部美观的效果。

　　矫正牙齿拔牙后，对周边牙齿有影响吗？

　　不会的。这是因为拔什么牙、拔多少颗，以及拔牙之后的矫正治疗，一切都在医生的控制之中。当整个矫治完成后，拔牙时形成的缝隙，会完全关闭。

　　同时，当牙齿矫正完成后，骨头和牙齿会长度一致，从而让牙齿的咬合关系更好，牙齿的整体咀嚼功能也会更好。

　　拔牙以后年纪大了会出现牙齿松动。

　　在这里，再强调一点：除了牙外伤，当牙齿自然松动或者脱落时，其原因主要是牙周炎，与矫正没有关系哦，所以这些问题都不用太担心啦~

　　智齿要拔除吗?

　　智齿是正常人口腔内需要长的牙齿，是正常的。如果位置正常、方向正常、咬合关系正常，医生是不建议拔除的。

　　如果有以下情况，医生会建议拔除智齿：

　　1、位置异常，方向异常。

　　2、引起相邻的牙齿出现龋坏或者本身发生龋坏。

　　3、容易引起反复的食物嵌塞或者反复的咬颊部黏膜。

　　4、智齿可以引起反复发作的智齿冠周炎。

　　5、智齿与反复发生的颞颌关节紊乱病有关，这时医生都会建议拔除该智齿。

　　要拔牙须遵循的原则

　　如果一定要拔牙，须遵循以下原则：

　　1、尽量不拔牙。

　　2、尽量拔掉坏牙(蛀牙、松动牙齿、形态不好的牙齿)。

　　3、尽量拔掉功能性小的牙齿，我们会发现医生不会拔门牙，因为门牙对美观的影响大，也不会拔尖牙，因为尖牙对咀嚼和面下的丰满度影响比较大，也不会拔掉负责咀嚼的牙齿。只有大面积损坏的情况下才会选择拔掉。

　　4、上下左右对称拔牙，比如虎妹箍牙的时候，被拔掉的就是尖牙后边的两颗双尖牙。一般医生都会建议拔掉这几颗。