错牙合畸形的表现多样，例如牙齿拥挤排列不整齐，个别牙齿错位，牙齿排列异常，牙弓（即牙齿沿着牙槽骨排列成的弓形）形态异常，牙弓、颌骨、颅面的关系异常，颌骨自身异常，颜面异常等。那么，错牙合畸形，尤其是早期错牙合畸形，要不要采取措施进行矫治呢？

　　一、错牙合畸形有哪些矫治方法？

　　1、预防性矫治

　　在畸形发生前可以采取一些预防措施，去除可能导致牙合畸形的因素，避免畸形发生，例如怀孕期间注意营养、防止传染病等全身疾患、注意药物使用、尽量避免过量放射线照射等。婴儿母乳喂养，人工喂养时应注意吸奶姿势、奶瓶位置等。对于牙齿已经萌出的儿童，应进行定期检查，以早发现、早防治口腔问题以及口腔不良习惯。孩子睡眠时要经常变换体位，不要长期偏向一侧睡眠。还需要教育儿童正确使用口腔各器官，例如咀嚼、吞咽、发音和呼吸等。

　　2、阻断矫治

　　对于牙颌系统在乳牙期、替牙期发生的不正常咬合关系，须及时采取一些措施，包括：纠正口腔不良习惯（如吮吸手指、舌习惯、咬唇、口呼吸、偏侧咀嚼等），处理乳牙或恒牙早失、恒牙早萌或迟萌、乳牙滞留、多生牙等，防治早期前牙拥挤，修整唇系带过低，矫正乳牙和恒牙早期反牙合等。

　　3、一般正畸矫治

　　恒牙期发现牙合畸形时，应及时就诊进行矫治。医生会根据口腔不同畸形情况选用合适的矫治器，包括固定矫治器、活动矫治器等。

　　4、牙颌畸形的正颌外科治疗

　　对生长发育完成后的严重骨性颌面畸形，通常需要采用外科手术方法矫正。

　　二、哪些错牙合畸形是暂时性的，不需治疗？

　　常有许多家长问医生，“孩子还小就有牙缝，需不需要矫正，会影响以后的牙齿吗”，多数情况下医生在检查后会判断为牙齿正常，属于替牙期的暂时性错牙合。虽然乳牙之间有些缝隙，但恒牙在萌出时通常会比乳牙大一些，因此牙缝会自动关闭的。以下情况就属于替牙期的暂时性错牙合，可暂时观察不予处理，但应注意定期随诊。

　　乳牙之间有缝隙，通常为正常情况，待恒牙萌出后缝隙会自动缩小。乳牙有轻微错牙合，上下咬合不齐，待恒牙萌出时，不齐的上下牙咬合会逐渐恢复。恒牙与乳牙交替的替牙期，牙列拥挤多数是暂时性的，在替牙过程中牙齿常可自行调整，可暂时观察。

　　三、哪些乳牙错牙合需要早期矫治？

　　所有的乳牙错牙合畸形都是暂时的，不需要早期矫治吗？答案是否定的。发生以下情况应予以早期矫治。

　　1、乳牙早期缺失时，萌出的恒牙会向缺失的间隙处移动，造成牙弓的间隙变小，直接导致恒牙列拥挤。因此建议对早期缺失的间隙做间隙保持，以保证恒牙有足够空间萌出。

　　2、早期乳牙反牙合或个别恒前牙反牙合，多为牙齿或肌肉原因所致，如果不进行治疗，颌骨可能会因为生长长期受阻碍而形成骨性反牙合（俗称“地包天”），使得原本面中部有略凹的颜面畸形越来越严重，治疗就会更加困难。因此，应尽早矫治以阻断畸形发展。

　　3、对处于生长期因遗传或先天、后天原因有严重骨骼发育异常者，有牙齿咬合异常倾向或者肌肉功能性畸形的儿童，在早期可采用牙颌面生长导引和颌骨矫形治疗的方法，促进或抑制颌骨生长，改变其生长方向、空间位置和比例关系，引导颅颌面正常生长。

　　尽管正畸治疗已非常普遍，但不可盲从，应在医生指导下选择恰当的时间和正确的治疗方法，遵医嘱而行。