宋大爷：我牙好痛哦，喝冷水热水都痛，不碰也痛，痛得我晚上睡不着觉，饭都吃不了，我要怎么治疗？

　　李医生：大爷，根据您的描述，这是牙髓发炎了，需做根管治疗！

　　那什么是牙髓炎？

　　shou先了解牙齿的组成结构，牙齿外层为坚硬的牙釉质及牙本质，中间是空腔，空腔内包裹着牙髓组织，主要为牙齿提供营养。

　　若牙齿清洁不到位，就很有可能发生龋坏（俗称虫牙），口腔临床上根据龋坏的部位，可分为牙釉质龋，牙本质龋。

　　牙本质龋再进展，累及内层牙髓组织，就可能引发牙髓炎，出现冷热刺激痛（喝凉水或热水时特别痛）、自发痛（不碰凉热都疼）、夜间痛（晚上疼得睡不着觉或者会疼醒），疼痛不能定位（自己常常不知道具体哪颗牙痛），还可能伴有面部放射性疼痛。

　　牙髓炎分多种，根尖周炎是疼痛剧烈的一种牙髓炎。牙齿像长了一截，不敢吃饭，一咬就痛，很多人感觉痛苦不堪。

　　宋大爷：医生，我不想杀神经，给我把牙直接补上可以吗？

　　李医生：这是不行的，不处理就补上，会疼的更加厉害，而根管治疗才是根本解决方法。

　　那牙髓炎需怎么治疗？

　　通过器械及药物，清理感染的牙髓组织及牙体组织，使牙齿保持较为干净的状态，再通过严密的封闭防止再次感染，同时也可促进已发生的根尖病变愈合。

　　根管治疗过程： 根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管，将牙髓腔内的病源剌激物(包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除，经过对根管的清理、成形，必要的药物消毒，以及严密充填，达到消除感染源，堵塞、封闭根管空腔，消灭细菌的生存空间，防止再感染的目的。

　　宋大爷：医生，牙髓炎太痛苦了，如何才能不得牙髓炎？

　　李医生：这个问题问得好。勤刷牙，勤检查，定期洁牙还要定期补牙。

　　诊断标准:

　　1.进行冷、热测试时，牙齿出现剧烈疼痛，刺激去除后疼痛不会立刻消失，疼痛还可持续 一段时间。

　　2.探查龋洞深部有疼痛感觉。

　　3.有典型疼痛症状，如自发性阵发性痛、夜间痛、放射痛等。

　　预防措施：

　　1. 按时认真进行口腔清洁，以防细菌的滋生。

　　2. 患有龋齿、智齿的患者需要立即治疗，以防引起牙髓炎。

　　3.积ji进行运动锻炼，增强身体抵抗力。

　　4. 减少甜食和过硬食物的使用，如碳酸饮料、蚕豆、脆骨等。

　　所以牙髓炎的患者要早发现、早诊断、早治疗，积ji的预防并发症，建立良好的生活习惯，进行适当的运动，提高身体的抵抗力，保持口腔的清洁、卫生，以防止牙髓炎的发生、发展。