导致牙疼的原因有很多，常见的原因包括牙外伤、龋齿、牙周病、急性牙髓炎、冠周炎、牙龈脓肿、三叉神经痛等。病因的确定需要根据病史、体格检查、影像学检查以及一些辅助检查手段来决定。

　　若是龋齿，龋坏至少进展到牙本质层，牙齿感受到外界的冷热和机械刺激，而表现为疼痛的症状，需要根据检查判断是否累及牙髓，牙髓是否可以保留，进一步确定是否行充填术或根管治疗。

　　若为牙周炎导致的牙龈退缩，牙根外露，牙齿敏感，则应进行系统的牙周治疗，阻止牙龈的进一步退缩，同时可对牙齿进行脱敏治疗；若牙周炎进展到晚期出现逆行性牙髓炎，导致牙齿冷热或咀嚼痛，则应进行牙周牙髓联合治疗。

　　若为急性牙髓炎所致的牙齿疼痛，则应进行完善的根管治疗，去除感染，封闭根管。

　　若为牙龈脓肿，则应及时就诊确定导致牙龈脓肿的原因，以及时对症对因治疗。

　　若为三叉神经痛所致的牙疼，常表现为电灼样、针刺样或刀割样，病因尚未完全明确，治疗方法可有药物、开颅减压、感觉神经切断术等。