蛀牙，从专业角度上说就是龋齿。龋齿是常见的口腔疾病之一，是牙齿组织在细菌为主的多种因素下，牙齿的无机物降解，有机物崩解所形成的龋洞，呈慢性、进展性。

　　临床中常将龋齿分为浅龋、中龋和深龋。浅龋是指龋损局限在釉质层，表现为白垩色的小点或出现黑色小点。此时牙髓的状态正常，治疗主要是定期检查，认真刷牙。若龋齿进展则需要去除病损，然后充填治疗。中龋是指龋坏进展到牙本质浅层，龋洞形成，牙齿出现牙本质过敏症，或出现一过性的冷热敏感的症状。

　　这时如果没有牙髓症状则可去除龋损后直接充填治疗；若出现牙髓症状则需要垫底后再行充填治疗。深龋是指龋损进展到牙本质深层，距离牙髓很近，出现明显的牙髓症状。此时可采取深龋再矿化治疗，若牙髓状态仍无法恢复，甚至出现持续性的冷热疼痛、夜间痛等，则需要进行根管治疗。

　　若患牙为第二磨牙，龋坏位于第二磨牙远中根的根面，为智齿近中阻生，长期食物嵌塞所致，则需要拔除智齿，观察第二磨牙的反应；若出现牙髓炎的症状，则需要考虑行半牙切除术或拔除患牙。