拔牙是口腔常用的一项治疗技术。术前医生经常会让大家拍摄 X 线片来对患牙进行评估。很多人认为 X 线对人体的危害很大，不禁会问：拔牙是不是一定要拍片？为什么要拍片？拍片对我的身体有没有危害？下面我们就针对这些疑问一一进行解答。

　　1、拔牙是不是一定要拍片？

　　要回答这个问题，shou先我们应该明确：拔牙作为一种治疗手段，根据其适应证（也就是拔牙所对应的疾病）的不同，所拔牙齿位置的不同，医生在检查时所需要的信息也是不同的。因此，对拔牙是不是一定要拍片这个问题，回答是不一定的。在完成相关的临床检查之后，医生会根据检查结果对患牙的情况进行初步判断，进而考虑是否需要拍 X 线片检查。

　　2、为什么要拍片？

　　X 线片作为牙拔除术非常重要的辅助检查手段，有时是必不可少的。X 线片对判断牙根数目和形态可提供直观的资料；可以用来判定阻生牙和埋伏牙在颌骨中的位置，与邻牙的关系以及重要解剖结构的相对位置，可以了解根周病变和骨质状况。拔牙前，可根据所要了解的情况，选择适用的投照位置作 X 线片检查。

　　a、设计更好的拔牙方案

　　除了上面的例子，医生在拔牙前让患者拍片，shou先还是因为我们的牙齿发育太“调皮”了，不仅受到基因调控，还受到了发育环境的影响。比如钙质缺乏、局部炎症、牙齿外伤等等都会造成牙齿发育的改变，造成牙齿形态及结构异常。单根牙的牙根可能像海马一样弯成一个钩，多根牙的牙根会像舞蹈家一样“优雅”的翘起了一条腿。这样“调皮”的牙根让口腔医生们头痛不已。这个时候就只有 X 线检查能窥探深藏在牙槽骨里的秘密，让医生对拔牙的难度有所预判，设计出更好的拔牙方案。

　　b、降低手术风险

　　其次，颌骨内的血管与神经都十分丰富，了解它们的位置，能降低手术风险。以下颌第三磨牙，也就是我们常说的“智齿”为例，它不仅形态“随心所欲”，在颌骨里的“行踪”也是飘忽不定。有的牙根会压迫下颌骨内的下颌管，而下颌管内存在下颌动静脉以及下颌神经，拔牙时稍有不慎就会损伤神经、血管，造成比较严重的并发症。X 线检查能显示智齿牙根与下颌管的位置关系，帮助医生判断手术风险。

　　c、明确其他牙周病变

　　另外，如果医生怀疑患牙周围还有其他病变，X 线检查也能提供一定的信息。还是拿智齿来说，它不仅会龋坏、发炎，还可能造成邻牙损伤，甚至形成囊肿。这时，仅仅拔牙已经不能完全解决问题了，需要综合设计治疗方案。

　　d、帮助后续治疗

　　在有些情况下，拔牙并不代表治疗的完结，比如种植手术前、正畸治疗前、放疗前的拔牙等等，后续还会进行其他的治疗。这就意味着医生需要获得更多的信息来进行治疗规划。必要的 X 线检查，不仅方便拔牙，也为后续治疗提供了便利。

　　综上所述，拔牙前是不是要拍片，主要取决于医生对病情的专业判断；而拍片子的目的，就是为医生提供更多的信息，使得医生能够明确诊断，quan面制定治疗方案。