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后牙畸形的矫治

来源:未知 日期:2015-10-27

后牙畸形较前牙齿的发病率低,且不易被家长和患儿发现。后牙畸形包括乳牙列乳磨牙反和替牙列恒后牙反颌。其原因大多是长期吮指、吐舌等不良口腔习惯,导致上ling牙弓狭窄而形成反。由于上ling牙弓狭窄,又可使乳尖牙产生早接触,引导下ling偏向该侧,形成单侧后牙反颌。临床上可见下ling中线向反侧偏移。

1.调消除乳尖牙早接触法适用于单侧后牙反。

磨改上ling乳尖牙舌侧,下ling乳尖牙唇侧至形成4S度角的斜面,可诱导反解除。磨改时为防止过敏,可分次进行,磨改面可涂脱敏剂。

2.双分裂簧活动矫治器法

适用于双侧后牙反。分裂簧可用0.9mm直径的不锈钢丝弯制成菱形或椭圆形,扩弓簧放在两侧前磨牙舌尖部位。

 

3. W形愕弓矫治器法

适用于双侧后牙畸形,上ling牙弓狭窄的病例。制作磨牙带环,用0.9mm直径的不锈钢丝弯制W形扩弓器,将愕弓与带环焊接成一体。矫治器赫固前戴入加力,然后勉强戴入就位。一般1.5~2月取下带环愕弓加力1次,直至反解除,再保持戴3个月。

4.四角圈形愕弓矫治器

适用于双侧后牙畸形,上ling牙弓狭窄的病例。制作磨牙带环,用0.95 mm直径的不锈钢丝制作四角圈形愕弓,将带环和愕弓焊接成一体。该矫治器较W形愕弓矫治器较富有弹性。弓丝前方的两个圈还有破除吮指习惯的作用。加宽弓丝3~8mm可以产生足够的扩大力,调整弓丝加力后,不让弓丝刺激软组织。

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