乳牙龋坏了,该如何治疗?

来源:深圳口腔医院 日期:2021-08-24

  大家知道人一生共有三副牙列:

  (1) 乳牙列:从6个月左右开始长出牙起,到6岁左右恒牙没有长出以前。

  (2) 混合牙列:从6岁左右开始长出恒牙起,到12岁左右乳牙未完全脱落以前。

  (3) 恒牙列:12~13岁就开始进入恒牙列期,乳牙已完全脱落,这时口腔里共有28颗恒牙(到17~21岁第三恒磨牙才萌出)。

  这说明在乳牙列期和混合牙列期各种乳牙均在发挥各自的作用,但时间长短不等,有的早脱落,有的晚脱落。在这12年的时间里,孩子度过婴儿期、幼儿期、学龄前期和学龄期等不同的年龄阶段,这是孩子生长发育的重要时期,而孩子的生长发育直接受乳牙好坏的影响。

  一、乳牙的重要性

  1.乳牙是儿童咀嚼器官的重要组成部分

  儿童生长速度快,代谢旺盛,每天饮食需要一定的营养才能保障生长发育的需要。只有健康的乳牙才能发挥正常的咀嚼功能,才有利于消化和吸收。

  如果牙齿不好,孩子就不可能很好地咀嚼,大块的食物就进入胃里,影响消化和吸收,增加胃的负担。

  有的孩子为了避免进食带来的痛苦,如牙疼、塞牙等,就养成偏食的不良习惯,如不吃蔬菜和瘦肉等,造成营养不良,影响儿童正常的生长和发育。

  还有的儿童因一侧牙疼,就专用另一侧进行咀嚼,这称为偏侧咀嚼。不用的一侧因没有食物的自洁作用,时间长了就堆满了牙石。

  牙石及其表面的牙菌斑(一层细菌性薄膜,是龋病和牙周疾病的主要致病因素)刺激牙龈,使牙跟发炎,致牙龈松软、红肿、易出血。

  2.健康的乳牙在咀嚼时,给颌面部的骨骸和肌肉功能性的刺激,使颌面部发育正常。

  有偏侧咀嚼的儿童,不用的这一侧便没有咀嚼的良性刺激,影响颌面部的这一侧正常发育,使面部左右不对称。

  3.在乳牙开始萌出和乳牙列时期是儿童开始学说话的重要时期。

  完整的乳牙列对儿童的正常发音非常重要,尤其是上前牙。上前牙缺失的儿童就不能发唇齿音和舌齿音,严重妨碍语言的习得。

  4.洁白健康的牙齿对儿童的外貌和身心健康是非常重要的,尤其是上前牙。

  上前牙过早缺失或因龋坏而变黑时,很影响美观,使孩子在大家面前不敢说笑,影响交流,给儿童心理带来不良刺激。当多数牙缺失时,因缺乏支撑作用,面部就要凹陷,很像没有牙的小老太太。

  5.乳牙对恒牙的萌出起“向导”作用。

  孩子到六岁左右时,磨牙(又称“六龄齿”)就要在第二乳磨牙的远中萌出,牙齿就能排列整齐。

  如果第二乳磨牙过早丧失,恒磨牙萌出时就没有“向导”,它就要向近中移位,部分据原第二乳磨牙的位置,或向近中倾斜,恒牙就排列不齐。

  同理,每个乳牙的根下有继承恒牙的牙胚。乳牙到了替换年龄就要脱落,继承恒牙就要在乳牙原来的位置长出。乳牙如果过早地丧失,邻牙就要发生移位,乳牙原所占的空间就要缩小。继承恒牙因空间不足而萌出于不正常的位置,造成恒牙排列不齐。

  6.乳牙过早丧失还能使继承恒牙萌出过早。

  过早萌出的恒牙,牙根发育不成熟,牙根短,经不起咀嚼压力,很容易松动,甚至脱落。

  7.龋坏的乳牙如果不治疗,可引起牙髓和根尖病变。

  根尖病变时能影响继承恒牙的发育,造成牙釉质发育不全,牙齿呈黄褐色,牙齿表面有缺陷,抗酸性差,容易患龋。可见乳牙对儿童的正常发育和身心健康是何等重要。因此家长对孩子的乳牙要专心进行保护,预防龋病的发生。

  有龋病时,应及早进行治疗,使乳牙行使其正常的功能并维持到自然脱落的年龄。

  二、儿童口腔卫生如何护理?

  1、出生6个月前

  在6个月前婴儿还没有长牙,家长应该轻轻地触摸孩子的嘴边,或者让婴儿练习张大嘴巴。

  每次孩子喝完奶之后,应该把无菌纱布缠绕在家长的手指上来轻轻的按摩牙龈部位。因为新生儿分泌的唾液量比较多,口腔里面相对保持清洁,不必过于清洁。

  2、出生后6-8个月

  孩子出生后6个月就开始长出牙齿了,此时应该正式的刷牙,下面的牙齿因为有唾液分泌,患上蛀牙的几率很小,为了能让孩子适应刷牙应该做好引导工作。

  每天使用纱布对牙齿擦拭一遍,孩子吃完饭或者喝完奶之后应该喝白开水来漱口。

  3、出生后8个月到一岁

  因为上面的牙齿接触唾液的几率比较小,容易患上蛀牙,此时必须让孩子细心的刷牙。根据孩子的年龄来选择合适的牙刷和牙膏。

  一般1岁左右孩子会断奶,断奶后会继续喂奶粉,但是奶粉里面含有的糖分及牛奶,如果没有做好口腔卫生习惯的话,可能会发生蛀牙,尽量要减少夜间喂奶的次数。

  4、一岁到两岁

  一般两岁左右孩子长出了臼牙,此时应该让孩子学习自己刷牙,并且掌握正确的刷牙方式,刷牙完成之后家长在仔细的帮孩子完成刷牙,这样能够及时清除残留在口腔里面的食物残渣。尤其是睡觉前的刷牙至关重要,喝完饮料或者吃完甜食之后也要及时漱口或者刷牙。

  5、两岁到两岁半

  两岁之后应该让孩子养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯。此阶段发生蛀牙的几率很高,定期带着孩子做口腔检查。尽量给孩子选择密集并且软毛,保证牙刷尖端光滑,而且能够让孩子握住牙刷柄。

  温馨提示:要保持孩子的口腔卫生,喝完奶或者饭后要及时喝白开水,睡觉前不能吃点心或者糖果。注意营养上的均衡,多吃绿叶蔬菜水果、牛奶及豆制品,合理的补充钙和磷等来保证牙齿的正常发育。定期带着孩子去医院做口腔检查。

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