医生，为什么宝宝的牙掉了很久都没有长出新牙齿呢？儿童6-7岁就要换牙，但乳牙脱落后，恒牙迟迟未出是换牙期间常见的问题，这种症状比较常见，接下来我将为您一一讲解。

　　多种原因都可导致恒牙萌出困难，孩子出牙的快慢与营养有关。牙齿发育需要多种维生素和矿物质，如果孕期的妈妈缺乏这些营养，就会影响胎儿的牙胚发育，引起牙齿发育不良。孩子换牙时，有的家长仅仅根据出牙时间的早晚，就擅自给孩子服用大量的维生素 D、鱼肝油和钙片，这是不可取的，很容易引起过量甚至中毒。平时要注意多喝奶制品，多晒晒太阳，有必要的话可以检测一下微量元素，然后在医生的指导下酌情补充一些钙制剂和鱼肝油滴剂。

　　食物不要太准确，因为含纤维多的食物不但可锻炼宝宝的咀嚼功能，还能促进颌骨、牙齿的发育。可适当给其吃一些较硬的食物，比如玉米、苹果等，以刺激牙龈，促进牙齿的萌出。

　　另外，乳磨牙过早脱落后，邻牙向缺牙间隙倾斜导致缺牙间隙变小，恒牙萌出间隙不足；乳牙严重的龋坏引起根尖周炎症，炎症侵犯恒牙胚，导致恒牙萌出困难；乳牙脱落后，缺牙部位的牙龈长期受食物摩擦，牙龈角化增强，表面局部变得坚硬肥厚，使恒牙萌出阻力增加；恒牙本身的发育异常；颌骨内埋伏多生牙、牙瘤、囊肿等占据了恒牙的位置或阻挡恒牙萌出的通路；遗传因素等等都会影响新牙的萌出。因此，宝妈们一定要重视维护宝宝的乳牙健康，定期进行口腔检查，才能利于恒牙的正常萌出。

　　一般宝宝的乳牙在脱落之后，恒牙多会在半年之内萌出，若长时间没有萌出的话，需要及时就医。与全身因素有关的，需要查明原因，进行针对性的治疗。与局部干扰因素有关的，通常需要进行口腔检查，拍牙片，针对局部因素进行治疗，如手术摘除牙瘤、囊肿等。同时确认是否有恒牙胚的存在。

　　当有恒牙胚存在时，观察牙片，若新牙还没长出牙槽骨，应加强此处的压力刺激，以促其发育；若新牙已长出牙槽骨，但因牙龈组织变厚、变硬，新牙难以萌出，此时应施行导萌术或助萌术，切除表面的牙龈组织，使牙齿切端暴露，加快牙齿的萌出。

　　如果孩子没有此新牙牙胚，那此位置就长不出新牙来。若后牙无恒牙胚，可作间隙保持器保住缺牙间隙；若前牙无恒牙胚可行隐性义齿修复，留住间隙的同时恢复美观、辅助发音。待18岁后重新行修复或种植。