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孩子为什么出现了“双排牙”?

来源:深圳口腔医院 日期:2021-02-05

  孩子到了6岁,就进入了换牙期,家长都很关注孩子的换牙问题,比如:这颗牙什么时候换?乳牙掉了怎么还不长新牙?常见的问题还是:孩子出现了“双排牙”,是什么原因?是多长的牙齿吗?需要拔除吗?

  一、“双排牙”是什么?

  换牙期的“双排牙”其实是指一颗乳牙和一颗恒牙。一般来说,正常的换牙过程是:乳牙脱落后,下方的继承恒牙萌出。但当乳牙还没有脱落,恒牙在比较接近乳牙的位置萌出,即同一个位置出现两颗牙齿,专业术语叫乳牙滞留。常常发生在下颌中切牙的位置,恒中切牙在乳中切牙的内侧萌出,出现“双排牙”的现象。除此之外,一乳磨牙有时也会出现滞留的情况。

  二、为什么会出现乳牙滞留?

  恒牙胚位于乳牙的下方,一边生长,一边向上移动,因此乳牙的牙根就随之不断吸收,松动脱落,恒牙继续向外萌出。由此看出,乳牙和恒牙交替是有先后顺序的,乳牙脱落在前,恒牙萌出在后。

  三、当出现以下情况时,可能就会导致乳牙滞留:

  1、饮食准确。现在很多家长出于对孩子的爱护,十分注重孩子的饮食结构和方式,各种榨汁机、破壁机等把食物变得易于咀嚼甚至不用咀嚼,各种水果切成小块等,但是这样乳牙不能得到相应的生理刺激和锻炼使得乳牙根不被吸收,同时也会降低咀嚼对颌骨发育的激励作用,在替换牙时期,新萌出的恒牙只能往后边、两边靠。

  2、路痴”恒牙。恒牙在萌出过程中迷失了方向,没有按照正常的轨道移动,使乳牙的牙根不能被吸收或吸收不完全。

  3、恒牙先天缺失。前面有提到,乳牙并不是主动脱落,是被恒牙“顶替”的,如果先天缺失继承的恒牙,乳牙在替换的时期内就不会松动脱落,而形成乳牙滞留。

  4、乳牙根尖周病。乳牙的根尖周的炎症可能造成周围的牙槽骨被吸收,恒牙会从牙槽骨薄弱的部位过早萌出,而此时的乳牙还没有脱落。

  5、恒牙牙胚位置异常。有些恒牙牙胚的位置距离乳牙牙根较远,恒牙牙胚再怎么努力向上也到达不了乳牙牙根的位置,这也会导致乳牙牙根不能被吸收而出现滞留。

  四、乳牙滞留有什么不良影响吗?

  滞留的乳牙占据了恒牙萌出的正常位置,会导致恒牙异位萌出,造成了牙列的不整齐。“双排牙”也很容易导致食物嵌塞,影响口腔卫生,导致牙齿发生龋坏。一些残破的滞留乳牙的尖锐牙尖可能会不断刺激周围的口腔黏膜,甚至出现口腔溃疡。从儿童心理方面来说,滞留乳牙所造成的牙列异常可能会受到嘲笑,导致孩子出现自卑感,进而影响心理健康。

  五、乳牙滞留可以预防吗?

  有些因素如乳牙的根尖周病、饮食方式是可以进行干预的。家长要帮助儿童认真刷牙,预防龋齿,如果出现龋齿一定要带孩子及时就诊,以免发展到牙髓炎甚至根尖周炎。在饮食方面,特别是在替换牙时期,可以引导孩子多吃粗粮、咀嚼具有一定硬度的食物。

  六、长在内侧的恒牙该怎么办?

  滞留的下颌乳牙拔出后,长在内侧的恒牙会因为自身的生长趋势和舌头的日常运动,在空间足够的前提下而逐渐移动到正常位置。但如果空间不足、拥挤导致牙齿排列不齐,可以先暂时观察,等全部乳牙替换完成后再根据情况进行正畸矫正。

  综上所述,乳牙的健康十分重要,会直接影响恒牙的健康乃至面形,家长一定要重视,给予孩子健康合理的饮食,帮助孩子保持口腔卫生,带孩子定期进行口腔检查(3个月左右),及时发现牙齿的问题并尽早解决。

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