【牙医说第89期】牙龈萎缩了，还能不能做种植牙？

来源:深圳口腔医院日期：2021-12-04

我们知道，缺牙了一定要及时修复，如果修复不及时，会有很多危害。与传统缺牙修复方式相比，种植牙因其咀嚼效率高、美观耐用、不损伤邻牙、适应症广泛以及使用时间长等优势，成为目前人们缺牙修复的shou 选。

那牙龈萎缩了，还能做种植牙吗？今天我们就来具体聊一聊这个话题。

做种植牙需要满足什么条件？

做种植牙之前，需要先评估患者的全身状况和局部状况。医生会给患者做quan面的口腔检查，并根据年龄、身体状况、牙龈情况、颌骨密度等进行综合评估，制定种牙方案。

先说全身状况，全身状况指的是病人的身体能不能承受种植牙手术，如果有不受控制的糖尿病、心脏病、高血压、以及骨质疏松症等全身性疾病的患者，需要等到病情稳定之后，经过专业评估，才能安全地实施种植牙手术。

另一个就是局部的状况。如果有牙周病，需要先做治疗，牙周条件达到之后再做种植。缺牙后也要有足够的种植空间。因为牙齿缺失之后，长期不修复，相邻的牙齿会发生倾斜，对颌牙会逐渐伸长，占据缺牙的位置，缺牙位置空间不足，短时间内是无法进行种植的。

做种植牙，牙龈萎缩了怎么办？

少量的骨头和牙龈的萎缩，在临床上是非常常见的，牙齿缺失之后，一定会有少量的牙槽骨和牙龈的萎缩，但这并不影响我们植入一个种植体，也不影响我们戴牙冠，功能和美观上基本不会打折扣。

如果是大量的骨头和牙龈的萎缩，需要先做骨头的增量，再做牙龈的增量，满足种植牙要求的口腔基础之后，才能进行种植牙手术。

如果直接种植，会让种植体不稳，就好比种一棵树，需要足够的土壤，如果土壤不足，树也会不稳固甚至会倒下。所以在种牙前需要进行牙槽骨增量治疗，才能有足够的“土壤”植入种植体。

因此，如果有缺牙，医生会建议尽早修复，避免因牙槽骨萎缩、邻牙倾斜和对颌牙伸长等问题，增加后期修复难度。

造成牙龈萎缩的原因？

牙龈萎缩在临床上非常常见，造成牙龈萎缩的原因有很多，除了因长期缺牙导致牙槽骨和牙龈萎缩，还有：

年龄。随着年龄的增大，牙龈的附着高度比年轻时候要低，这类情况在老年人中比较多见。

牙周炎。牙周炎导致牙周组织遭到破坏，牙槽骨吸收，附着在牙槽骨上的牙龈也会逐渐萎缩，暴露出牙根。

刷牙方法不正确。牙颈部牙釉质比较薄弱，上期横向刷牙，会损伤到牙釉质，形成楔状缺损，时间久了也会导致牙龈萎缩。

不良的口腔修复体。假牙不合适或使用不当，也会导致牙龈萎缩。如活动假牙的卡环刺激牙龈发生炎症，造成牙龈萎缩。

牙列拥挤。如果牙齿拥挤比较严重，牙齿表面覆盖的牙槽骨会相对较薄，这种情况下，如果用牙习惯不佳就更容易造成牙槽骨萎缩，牙龈也随之萎缩。

这也就提醒我们，日常一定要掌握正确的刷牙方法，配合使用牙线，做好口腔卫生；每年定期洁牙1-2次；每年定期做口腔检查，做到早预防、早发现、早治疗。不仅能够保证口腔健康，关键还省钱！

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