【牙医说第87期】嘴突做矫正，必须要拔牙吗？
在亚洲人群中，嘴突的问题非常常见，这主要跟亚洲人的骨骼有关。
嘴突影响颜值，尤其是对侧颜的影响非常大。很多人面型很好，但因为嘴突的问题，拉低了整体颜值。大部分情况下，嘴突的患者都是可以通过牙齿矫正改善的。
怎么判断自己是否嘴突？
判断自己是否嘴突，可以用一个很简单的方法进行自测。用食指放在鼻尖、嘴巴和下巴颏上，看看是否在同一条线上。
如果鼻尖、嘴唇和下巴颏都能碰到食指，就没有嘴突的问题或症状很轻微。如果嘴唇向前突，特别是超过2mm以上的，就需要找正畸医生检查了。
嘴突做矫正，都需要拔牙吗？
不是所有的嘴突做矫正都需要拔牙。
决定嘴突做矫正是否需要拔牙，取决于牙齿突度、颌骨空间、牙弓形态以及对突度改善的主诉要求。
嘴突，无论拔牙还是不拔牙，主要目的就是为了有回收空间。获取空间，有时候拔牙或者不拔牙都可以实现，需要具体情况具体分析。
简单来说，嘴突做矫正要不要拔牙，主要跟嘴突的类型、年龄和矫正时机有很大的关系。
嘴突都有哪些类型？
嘴突是一个有多种组合的症状，包括了上牙弓前突、上颌前突、下牙弓前突、下颌后缩等的排列组合。换句话说，嘴突分为“和骨有关”的骨性前突，与“和牙有关”的牙性前突两类。
牙性前突，以及不严重的骨性前突，可以通过正畸拔牙矫治改善，严重的骨性前突需要正畸正颌联合治疗。具体需要哪种治疗，需要医生详细地诊断和分析，再来决定通过什么方式来解决前突的问题。如果是牙性的前突是上颌前突造成的，那多半是需要拔牙的，如果是下颌后缩，那拔牙的可能性会减少一些。
第二个zui重要的因素，就是跟年龄和矫正的时机有很大关系。
如果本身是下颌后缩又在生长发育期间，可以通过一些功能矫治，通过下颌前导，减少拔牙的几率，当然这需要医生把握一个zui佳的矫正时机，关于生长时机也需要专业的医生来把控，通过X光片、手指关节的骨骺和干骺端的融合程度，以及颈椎的发育程度，来把握zui佳的生长发育高峰期。
在生长发育高峰期，可以通过功能矫正的办法，达到一些前突不拔牙的状态，当然前突也有考虑通过手术的办法，解决下颌后缩的问题，同样达到脸型比较完 美的一个状态。
嘴突做矫正，不仅可以提升整个面部的协调性，改善颜值，让笑容更好看，更重要的是，还可以让牙齿更健康，人也变得更自信。
