【牙医说第82期】做种植牙为什么需要植骨？

来源:深圳口腔医院日期：2021-10-18

很多患者来种牙，一听到植骨，就很疑惑：医生，植骨是什么？我是来种牙的，为什么要植骨？今天，我们就来详细聊一聊：做种植牙为什么需要植骨？

什么是植骨？

植骨，是通过植入人工骨粉来补足种植牙植入条件的一种常用方法。植骨可以增加牙槽骨的高度和厚度，为种植体的植入提供良好的种植环境。

目前的植骨技术更加成熟，无需损伤自体来取骨，植入的骨替代材料不会对口腔软组织和身体造成负面影响，而且植入量是根据种植体所需骨量来计算的，植入前会严格测量牙槽骨宽度、高度等。

种牙为什么需要植骨？

打个比方，比如种一棵树，是需要完全种植在土壤里面，这棵树才能茁壮成长。我们做种植牙也是一样，需要种植体完全覆盖在骨内，当骨头的高度以及宽度不足的时候，就需要做额外的植骨手术，来增加骨头的宽度和高度，保证种植体是完全覆盖在骨内的，这样种植体长成之后，才可以行使正常的咀嚼功能。

而一些缺牙患者，因牙槽骨受到了不同程度的缺损、萎缩，不能满足种植牙的条件，所以想要做种植牙需要先恢复种植体赖以生存的“土壤”，即牙槽骨，这也是为什么要做植骨的原因。

种牙前，医生会对患者的牙槽骨情况做详细地检查和评估，再确定是否要先做牙槽骨重建或上额窦底提升术，因为骨质的高度、宽度、密度会直接影响种植牙的成败。

适合种植牙的牙槽骨，高度至少要1cm以上，宽度至少0.8cm，密度也要达到一定的标准。而部分缺牙患者牙槽骨情况并不好，不适合种植牙的愈合。这时候就需要植骨粉，使牙槽骨扩大再造，充填部位可以包括牙槽骨的缺损部位和拔牙窝内，还包括种植体周围骨组织缺失部位以及上颌窦底提升术。

植骨后需要注意什么？

1、术后两天肿胀比较明显，可以24小时内冰敷，48小时后热敷缓解不适；

2、术后一周避免吃太烫、太硬、辛辣等刺激性食物；

3、不要用吸管，口腔的压力很容易造成伤口开裂；

4、饮食后可轻轻漱口，但不能大力漱口或吐口水，伤口以外区域可以刷牙；

5、拆线后避免舔舐或用手指摁压伤口。

哪些人需要植骨？

牙周病患者。牙周病是引起成年人掉牙的主要原因之一，大部分种植牙患者都有不同程度的牙周疾病，因长期未经治疗，导致牙槽骨出现萎缩。

牙齿缺失时间过久者。牙齿缺失后，如果没有及时修复，邻牙就会发生倾斜，占据缺牙位置，同时缺失牙的区域也会存在牙槽骨骨量不足的情况。